台灣用藥量第15名Glimepiride + Metformin

 

與19名類似也是針對第二型糖尿病的藥品​
差別又在哪呢？有需要注意什麼嗎？​
細節藏在成分裡，讓藥師為你解惑！

Glimepiride 、Metformin 基本藥品須知

Glimepiride 、Metformin 基本藥品須知

 

成分介紹

此為複方成分，與TOP19介紹的複方類似，一樣是Metformin加上某一種藥品，而Metformin為第二型糖尿病患者的首選藥物，所以常出現在複方成分當中或單獨來使用，忘記Metformin的注意事項快回去複習一下 。

 

另一種成分Glimepiride為胰島素分泌刺激劑的磺醯尿素類，可以刺激體內胰島素分泌或使體內的胰島素充分的被利用，而達到降低血糖的目的​
 

藥品機轉

Glimepiride作用為刺激胰島素分泌的磺醯尿素類(Sulfonylurea)藥品；Metformin主要作用為降低肝糖的產生，增加肌肉對葡萄糖的利用。

 

適應症

治療以Glimepiride或Metformin單一藥物療法仍無法達到血糖控制之第二型糖尿病患者，作為飲食和運動之外的輔助，不適合作第一線治療​。

 

副作用

低血糖、噁心、皮膚癢(或蕁麻疹)、體重增加、頭暈、頭痛、腹脹、胃痛、腹瀉 。
 

常見廠牌

  • Glimet 利控糖(信東)
  • Amaryl 美爾胰(賽諾菲)​

Glimepiride 、Metformin 注意事項

Acetaminophen 、 Tramadol 注意事項

 

  1. 若有懷孕或哺乳的患者，不適合用此藥物，易造成胎兒低血糖的副作用​。
  2. 胰島素依賴型糖尿病、糖尿性昏迷、酮酸中毒、嚴重肝腎功能異常者，建議換胰島素治療​。
  3. 需定期檢測血液(白血球和血小板)、尿液中葡萄糖的濃度、肝功能狀況。
  4. 若有罕見的遺傳性問題，例如半乳糖不耐症，則不適和用此藥品​。
  5. G6PD缺乏症(俗稱蠶豆症)因為使用磺胺類藥物治療，可能會導致溶血性貧血，而Glimepiride屬於磺胺類藥物，可以考慮非磺胺類藥物治療​。
  6. 酒精會增加胰島素和口服降血糖藥物降低血糖的作用，干擾體內產生葡萄糖的能力，所以服藥期間應避免飲用酒精​。
  7. 為了達到最好的藥效，最好能安排在早餐前服用或隨餐使用。​

  8. 如有高血糖症狀(極度口渴、多尿、皮膚乾燥、複視、噁心、嘔吐等)應告知醫師，以調整劑量或飲食。

     

藥師衛教小提醒

如何維持好的血糖平衡 

如何維持好的血糖平衡

 

想要從飲食開始控制血糖，記得攝取均衡六大類食物(全殼雜糧類、豆魚肉蛋類、乳品類、蔬菜類、水果類和堅果類)，想吃白飯可以改成糙米飯較佳，亨調方式改為蒸、煮、烤，少油炸、鹹、燴、勾芡。

 

固定飲食習慣可以維持血糖的平衡，以避免因短時間血糖的變化，所造成的不適。​除了飲食習慣和運動之外，也需注意糖尿病的併發症，所以需定期檢查三高(血糖、血脂、血壓)、尿液(肌酸酐、白蛋白尿)、眼睛和足部(神經病變)。
 

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